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重庆睾丸鞘膜积液的治疗哪种方法好

发布时间: 2013-06-25 文章被查看:次 来源:重庆博大男科医院

  睾丸鞘膜积液的治疗哪种方法好?睾丸鞘膜积液是很常见的一种疾病,具体的睾丸鞘膜积液的治疗方法需要根据患者的情况来决定,如果患者是婴幼儿,病情睾丸鞘膜积液量少,那么可以暂时不急于治疗,但是如果睾丸鞘膜积液逐渐增多,需要尽快治疗。

  医院专家指出,睾丸鞘膜积液的治疗方法较多,如果积液仍然继续增多,则应积极治疗。根治的办法是行鞘膜翻转术或鞘膜切除术等手术治疗。积液较少者可通过抽吸液体后注入某些刺激性药物,使鞘膜脏层与壁层粘连,但此法效果不肯定,有的仍会复发。对于继发性睾丸鞘膜积液,其治疗需视原发疾病而定。

  睾丸鞘膜积液的治疗可以采取激光手术的方法,激光术前准备:

  睾丸鞘膜积液激光治疗按外科手术程序准备。手术可用Nd:YAG激光与CO2激光。Nd:YAG激光准备刀柄(自制)激素待用。使用CO2激光,应将关节臂护套与敷料消毒。

  麻醉:鞘膜积液主要采用局部注射麻(1%利多卡因+0。1%肾上腺素液3~5滴,或不加肾上腺素)。

  激光对睾丸鞘膜积液的治疗过程中,患者取平卧位,用0.1%新洁尔灭液或1:30084液冲洗消毒阴囊及外阴、大腿内侧及脐下腹部。消毒光纤上刀柄,Nd:YAG激光使用功率30W;CO2激光关节臂上无菌护套保护,如用便携式激光机,必须用无菌外套将手控部以上罩住,保持无菌操作,CO2激光刀头外露用碘酊(5%)消毒后再脱碘。使用功率15W。

  光刀于阴囊前壁做纵形切口,长度视鞘膜积液大小而定。直接切开皮肤和肉膜,光刀运行速度不要快。再切开提睾筋膜和提睾肌,直达鞘膜囊。在提睾肌膜壁层之间分离和游离鞘膜囊,可见鞘膜囊呈透明状物。把鞘膜囊挤出阴囊切口外。光刀切开鞘膜,逐层切开时无渗血。激光对睾丸鞘膜积液的治疗过程中鞘膜被切开后吸干净囊液,光刀行上下切口扩大切开。检查鞘膜囊,见鞘膜囊不太大,将鞘膜翻转到睾丸之后,用细丝线做间断缝合,术后10天拆线,严格无菌手术者不必放置橡皮引流,否则,于切口最低部位放置橡皮片引流。


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